子宫内膜异位症如何检查

  • 来源:武汉友好妇科医院
  • 时间:09-11 14:53:36

  子宫内膜异位症如何检查?子宫内膜异位是因某种原因内膜没有在子宫里,而是在身体的其它地方。现在的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗,而此病在早期的症状不是很明显,很多都是在检查时才发现的。那么子宫内膜异位症如何检查?可通过B超、腹腔镜、X线进行检查。


  1、B超:内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声如囊液粘稠,易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似,呈平行虚线状分布。有时内部见分隔将其分成数个大小不等的囊腔,各个囊腔之间回声不一致,常与子宫粘连而两者边界不清。畸胎瘤则一般囊肿边界清晰。卵巢内膜样囊肿也易与附件炎块及输卵管妊娠声象图混淆,故应结合临床各自特点加以鉴别。此外应用阴道探头,使肿块处于高频率声的近场,对位于盆腔肿块性质的鉴别有其优越性,可确定肿块性质及来源,还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检以明确诊断。


  2、腹腔镜:所见新型鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性较强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块,并向深部植入;骶韧带增粗、硬化缩短;盆底腹膜疤痕形成,使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧,较初为1~3mm肉芽状灶渐渐向卵巢皮质发展,形成巧克力囊,表面呈灰兰色多为双侧,相互连粘,倒向子宫直肠窝与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。Ⅰ


  3、X线检查:可做单独盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影。多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜较易导致子宫直肠陷凹故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹,使之变浅,尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显输卵管卵巢可形成粘连团块,在充拍片或在充气造影显示更清楚。


  子宫内膜异位症,是导致不孕的重要原因之一,所以积极的治疗是很关键的,腹腔镜技术治疗子宫内膜异位症的主要优势就是避免了开腹手术的各种弊端,不仅仅不会留下手术疤痕,更重要的是它避免了开腹手术对腹壁肌肉和相应的血管神经造成的损伤,使腹壁的完整性得以保全,这对于防止切口感染或脂肪液化、切口裂开等并发症,以及保证患者短时间内恢复都是非常重要的。


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